发布时间: 2023-08-07
谢虎主任医师
宜昌市第二人民医院脊柱外科
椎管狭窄症是由于椎管的相对容积变小而引起的一系列的症状,分为先天发育性椎管狭窄及中老年容易出现的退变性狭窄。椎管狭窄的诱因比较多,主要有: 1、先天性椎管狭窄:椎管在发育的过程中本身比正常低,随着年龄增长,由于神经容积增大而出现的神经受压症状; 2、退变性椎管狭窄:最常见的是中老年以后由于骨质增生、腰椎不稳、椎间盘突出、黄韧带增厚、钙化等引起椎管内容积的相对狭窄,一般可分为中央型、周围型、混合型;常见的是周围型,患者到门诊就医自述为走路跛行、腰腿痛等特殊体征,检查时并没有阳性体征,只是患者自述的症状很重,有别于血管栓塞、动脉硬化等引起下肢缺血而造成的血管性间歇性跛行。 椎管狭窄是一种常见病、多见病,一旦确诊多采用保守处理,70%-80%通过保守处理有一定的好转;只有不到15%的病人通过保守处理以后还会加重,可能考虑干预性治疗,包括药物、微创、开刀,主要目的是解决椎管容积狭窄的问题。
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