发布时间: 2023-06-21
张美云主任医师
包头市肿瘤医院心血管病区
肿瘤合并高血压要具体看二者的因果关系。如果肿瘤治疗前有高血压,治疗中又出现血压波动,常可以使用抗血管生成药物治疗,如可以选用贝伐珠单抗,也可以选用小分子抗血管生成药物,常见的有阿帕替尼、安罗替尼。这些药物用药之前,要注意使血压降至140/90mmHg以下。如果病人用药之后出现血压增高,首先要告知医生,医生会进行相应减药,主要是将抗血管生成药减量。如果减量后还达不到降压效果,可以启动正规降压治疗。降压治疗时,如果病人原来有高血压,可以在原来用药的基础上,调整降压药剂量或类型,应该能起到很好的降压效果。在选择药物上,可以首选钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB。还有利尿药,利尿药是一种很有效的降压药。只有把血压降下来,病人治疗才能如期进行。
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