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急性胆囊炎包括两种情况， 95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石，称之为急性结石性胆囊炎，另有5%是没有结石的胆囊炎。不管是何种胆囊炎，最终都需进行手术，只要是急性胆囊炎，都有手术指征，只是选择时机不同而已。但具体的实施不同，该问题相对比较复杂，比如教科书或者目前主流认为，急性胆囊炎都尽量应用择期的手术方式进行，但也有部分医院选择急诊的手术方式，都是比较合理的。如果是非结石性胆囊炎，一般发现主要还是倾向急诊手术处理。急性胆囊炎同样存在不同严重程度，比如轻型、中型、重型的情况，患者是否需要住院，要看病情严重程度。门诊可以看到部分患者在疾病发作后来就诊，提及昨天肚子痛，发现有胆囊结石，以前也发作过，此类情况不吃药也会好，但即使是这种情况，还是有手术指征。