发布时间: 2023-10-10
张力文主治医师
广东省中医院肿瘤内科
当病人就诊时,针对癌症病人会详细询问患者病史,根据其既往情况以及疾病发展过程进行初步判断; 其次,给患者进行必要体格检查,如患者有腹部不适,进行腹部触诊,详细触肝区,再进行相应的视、触、叩、听的体格检查,以进一步协助诊断。除此之外,还要给患者行影像学检查,肺癌患者会进行胸部CT检查,这样有利于发现肺部肿瘤部位、大小、侵犯程度,有没有出现血管或气管包绕等。 还有一个最重要检查是病理活检,比如肺癌患者取癌细胞时,会有几种不同的方式。比如中央型肺癌,进行气管镜检查,可观察气道内情况,也可取病理组织明确病理类型; 周围型肺癌,气管镜取不到肿瘤组织,需要进行肺组织穿刺活检,进行肿物病理的明确诊断。如果有些病人以胸水就诊,可进行胸腔积液抽取,从胸腔积液里找癌细胞,也可协助取得病理诊断。 有些病人既没有办法做气管镜,也没有办法做穿刺活检,可对病人的痰液进行组织细胞学检查,从痰液中找到癌细胞,以协助取得病理诊断。 总之,每一种恶性肿瘤进行确诊手段都不一样,以上主要是肺癌诊断方式。除此之外,肝癌、肠癌都有不同确诊手段。所以出现相关症状后,患者一定要到肿瘤专科医院或专科就诊,由医生确定相关检查进行诊断。
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