发布时间: 2023-04-21
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症病人可以用的止疼药有很多种,要评估是否为癌症导致的疼痛和疼痛的程度,主要有以下几种药物:1、轻度疼痛:可以选择非甾体类抗炎药,如戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)或西乐葆(塞来昔布胶囊),可以非常有效地对癌症所导致的疼痛进行止疼治疗;2、中度疼痛:传统的方案可以选择弱阿片类药物,如曲马多或磷酸可待因,磷酸可待因有止疼、止咳的作用。但是弱阿片类药物,目前认为可能有一定的天花板效应,应用1个月左右可能会产生一定的副作用,可能会过渡到三阶梯用药;3、重度疼痛:可以选择强阿片类药物,如吗啡片或缓释剂型,奥施康定(盐酸羟考酮缓释片)、美施康定(硫酸吗啡缓释片)、芬太尼透皮贴剂或其他泵剂,都可以对重度癌症疼痛的病人进行有效的止疼。可能还要借助于疼痛科,局部疼痛神经的阻滞疗法。止疼药物主要以口服为主,尽量选择按时给药而不是按需给药,目的主要是使病人24小时内处于无痛状态。
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