发布时间: 2023-07-30
蒋伏松主任医师
上海市第六人民医院内分泌代谢科
甲亢是一大类疾病,而不是一种疾病。在怀孕中常见的叫妊娠相关性甲亢。该疾病是怀孕的时候人的绒毛膜促性腺激素升高,因为和脑垂体分泌的促甲状腺激素有一定的相似性,也会刺激甲状腺肿大,包括甲状腺激素分泌增多,表现出甲亢的症状。这种情况和普通的Graves病甲亢不一样,多数情况通过对症治疗,到了18周或者24周甲亢能缓解,这种情况下需要加强营养,注意休息。最常见的甲亢,如之前没有甲亢,现在有Graves病甲亢,在这种情况下,需要用抗甲亢药物就和平时有区别。在平时首选甲巯咪唑,在妊娠中发现甲亢,首选丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶不透过胎盘,不对胎儿产生影响,包括妊娠的晚期和哺乳期,都选择丙硫氧嘧啶来给予抗甲亢治疗。
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