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睾丸癌晚期需要切除吗

发布时间: 2023-03-04

杨科副主任医师

湖南省人民医院泌尿外科

视频内容

一些患者到医院以后,肿瘤已经到了晚期。这个时候很多人可能会认为反正是晚期的,这个手术做与不做无所谓,或是放弃了,这个观点是不对的。无论是睾丸癌早期还是晚期,我们需要的第一步治疗就是睾丸根治性切除。既可以把原发灶切除,又可以明确睾丸肿瘤的性质,进行比较好的这个诊断。睾丸癌晚期不能仅仅局限于把睾丸切了就可以了,它还有一个转移灶,有腹膜淋巴结转移,有别的脏器的转移,所以我们需要对睾丸肿瘤、睾丸癌晚期进行精准的分期、病理分型,来决定后面的治疗方式。通过一系列的综合治疗,让患者最大的获益。所以我们单独的睾丸切除还不能够让患者的生命得到显著的延长,所以需要放疗、化疗,或者是腹膜后淋巴清扫这些综合治疗手段。病理分期里面有生殖细胞肿瘤,非生殖细胞肿瘤,生殖细胞肿瘤里面还有精原细胞瘤,还有非精原细胞瘤。那么精原细胞瘤可能对放疗更敏感,可以通过明确以后做放疗,有些对化疗敏感的可以做化疗。对非生殖细胞肿瘤,可以先做化疗以后再做腹膜后淋巴清扫,所以说明确诊断对医生、对病人来讲至关重要,我们先明确以后采取综合治疗方式、综合治疗手段,让患者最大可能的受益。

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