发布时间: 2023-04-30
孔天东主任医师
郑州市第三人民医院肿瘤内科
肿瘤的治疗是一个相对漫长的过程,如何判断肿瘤从体内消失,多数患者都不是很清楚,有时候并不一定是出院结束治疗之后就等同于病治好了。大体可以从以下四个指标判断肿瘤治疗的情况,看是不是肿瘤治好了,或者是康复的情况: 1、检验结果正常:肿瘤可能会造成身体中的各项化验指标不正常,但是经过治疗后,血常规、肝肾功能以及肿瘤标记物等各项检查指标,如果在正常值范围之内,也可以作为肿瘤治好,或者肿瘤稳定没有发展的一个指标; 2、影像学检查:正常身体如果长有肿瘤,即使没有出现明显的症状,但是从影像学检查,比如CT、核磁、PET-CT或者是肠镜之类,也会发现肿瘤的蛛丝马迹。所以要想预防早期肿瘤、早期癌症,相关的影像学检查是必不可少的,比如彩超、CT、核磁、肠镜、胃镜,以及目前比较先进的PET-CT等。如果肿瘤经过治疗后,相关影像学,比如CT、核磁已经发现正常,没有发现新的病变,可以视为病情稳定; 3、没有肿瘤相关症状:肿瘤复发几率比较高,如果身体中还存在有病灶,可能会出现几种表现,第一种,出血,肿瘤坏死或者侵蚀周围血管的时候,可能会造成机体出血,比如呕血、便血或者咳血、咯血等;第二种,体重快速下降,治疗过后一定要交代患者,定期监测自己的体重。如果在饮食正常的情况下,出现体重的大幅度下降,比如治疗之后2-3个月体重下降超过10%,或者20%,瘦了10-20斤,要尤其当心;第三种,淋巴结肿大,像颈部、下颌、腋窝、锁骨窝或者腹股沟。这里面重点是淋巴结经过的部位,如果发生异常肿大,要警惕起来;第四种,疼痛,如果肿瘤瘤体压迫局部组织或者周围神经,甚至于一些骨转移等情况都会造成剧烈的疼痛;第五种,肿瘤热,在身体有没有其他疾病的情况下,如果没有明显诱因的长期发热,并且用消炎药或者是其他药物难以缓解,考虑是不是合并的肿瘤热; 4、5年内不再复发:肿瘤细胞一旦产生,其实很难被彻底清除、很难根除,但是剩余的肿瘤细胞如果不再继续增值,而是处于停滞的状态,,也是治疗标准之一。在医学上一般有5年生存率之说,即癌症经过治疗之后,如果在5年之内都没有复发,病情保持稳定,也可以视为临床治愈。有临床研究表明,如果5年之内没有复发,大部分情况下发生转移的情况比较低,也就意味着患者相对比较安全,这是另外一个指标。
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