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钢板和髓内钉固定有很大区别。一般情况下对于四肢骨干骨折，能用髓腔内固定，一般用髓内钉，即在髓内固定，而在髓腔以外一般用钢板固定。常用的是髓内固定，固定骨干骨折。如果对关节周围的骨折不能应用髓内钉，会用钢板固定。钢板固定以往都是切开，而且伤口比较大，剥离骨膜，这样容易破坏血运，出现骨折延迟愈合，甚至不愈合、感染等并发症，发病率比较高。现在通过髓内固定，是一种微创固定，不破坏血运，切口比较小，并发症就少，愈合快。所以髓内固定明显有很多优势，而钢板固定，虽然过去用得比较多，现在用得越来越少，但是有的时候还是要用钢板固定。