发布时间: 2023-12-27
何冬雷主任医师
海南医学院第一附属医院胃肠肿瘤外科
一般来说,目前治疗胃癌最好的方法是手术,能够手术切除的尽量手术切除。根据胃癌分期,早期胃癌能够手术的,肯定要手术切除。但是一些进展期、晚期胃癌病人,除非有梗阻或者出血,否则还要用很多新辅助化疗的方法,就是说一旦诊断为胃癌,还是找专科医生来评判,根据分期、身体情况、临床表现来决定先手术,还是先做辅助治疗,或者术后做辅助治疗。但总的来说,能够切除的胃癌还是尽早切除。早期胃癌,比如T1期的胃癌,在胃镜下局部切除后,患者可以长期存活。只要术后的病理达到要求,可以不进行扩大切除。少部分早期胃癌可以做内镜手术,不做大手术,住院时间也不要太久。如果是晚期病人,有肝转移或者局部情况不好,很多因为梗阻、出血,要做手术,解决这些症状。有些患者没有必要手术,综合治疗可以提高其生存条件,手术对患者的意义不是很大。小部分晚期的病人可以通过化疗或者综合治疗,让病灶缩小达到手术要求。甚至有些胃癌晚期的病人,有肝转移、肺转移,孤立的转移,只要原发灶和转移灶能够切除,还是尽量切除。
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