发布时间: 2023-05-18
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
脑梗死要改善预后,在发病尽可能短的时间内给予干预,即发病3-4.5小时内。如果无法压迫部位出血,或近期有大手术的情况下,没有溶栓治疗绝对禁忌症,可以通过使用阿替普酶等药物进行静脉溶栓,可以使发病3-4.5小时患者的预后有较大的改善。发病24小时之内患者,在有条件的医院,通过做计算机体层血管成像(CTA)等检查发现有大血管病变,并且有缺血半暗带情况的情况下,也可以进行血管内治疗即机械取栓,通过机械拉栓使血管实现再通,也可以较好改善患者预后。脑梗死预后与发病时间窗有密切关系,在发病较短时间内使血管达到再通,才能更好改善预后,因此有脑梗死发生要尽快到医院就诊,有助于患者预后有较好的情况。
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