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对于45岁的女性，应该认识到已经到了围绝经的年龄。如果闭经了又没有明显症状，即没有出汗、心烦、失眠等明显症状，或没有阴道干涩或性交困难等症状，没有必要特殊处理。如果有明显症状，即围绝经期综合征有以上表现，可以进行激素替代治疗。部分患者可能想来月经，改善生活质量，针对这样的人群可以进行激素替代治疗，即临床上面常用的克龄蒙或芬吗通。对于45岁的年龄，实际上可以用1mg芬吗通。一定要严密监测，在医生指导下做相关检查，评估其风险。因为进行激素替代治疗有相对禁忌症也有适应症，所以一定要在医生指导下进行激素替代治疗。还可以采取中药辅助用药等治疗。以上是对于45岁以上绝经妇女进行激素替代治疗的方案。