发布时间: 2023-10-20
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
多种原因可造成脑供血不足,治疗方法要根据这些原因选择最好的方案,治疗方法有以下几种: 1、脑部由心脏供血,部分患者的脑部供血不好并不是脑部问题,而是心脏出问题,如心跳特别慢或者心脏有房颤,所以心脏有时不能有效提供血液。此时针对脑供血不足应对患者进行植入起搏器治疗,使其心跳恢复正常,心跳不要太慢; 2、运输血液通道出现问题,即血管,从心脏发出一些大血管,如主动脉弓一直到颈内动脉、椎动脉,若这些血管出现问题如有动脉粥样硬化,即胆固醇沉积于血管壁。轻症的动脉硬化不需要用支架治疗,要规律服用降脂药物稳定斑块,甚至逆转斑块减轻动脉粥样硬化。一些比较严重的狭窄,可用介入手段,即植入支架,然后重新让管腔得到开放,从而保证血液供应; 3、小血管问题如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等慢性疾病,长期会让血管玻璃样变、弹性不好。针对这些情况要治疗原发病,把高血压、血糖、血脂控制好,基本从这几个方面进行治疗。 总之,若心脏有问题导致的脑部供血不好,首先应针对心动过缓或者心律进行治疗;若通道问题导致供血不良,需要扩大血容量保证血液供应。每天个人的入量大概在2500ml左右,即保证足够饮食、饮水。若依旧供血不足,医源上可给患者输液保证患者的血液供应。远期来看要缓解脑供血不足,应积极把高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素处理好。
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