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小孩如果最里边的大牙旁边肉肿了，很可能是萌出性的冠周炎。即小孩最后长大牙的时候，牙齿部分萌出，牙齿与牙龈之间可能会有食物嵌塞、食物滞留、细菌等，造成萌出性冠周炎。牙齿在下面顶破牙龈，再加上咬合创伤的力量，可能形成局部的牙龈肿胀，称为萌出性冠周炎。根据小孩的不同年龄，可能发生在不同的牙齿。如果是两岁半左右的小孩，有可能是长第二乳磨牙，形成萌出性冠周炎。如果是6岁左右的小孩，那很可能是长六龄牙，形成萌出性冠周炎。如果是12-13岁左右的小孩，可能是长第二恒磨牙，形成萌出性冠周炎。如果是18岁左右的小孩，可能是智齿冠周炎。无论是哪一种萌出性冠周炎，一般处理就是局部的冲洗、上药，双氧水、生理盐水交替冲洗，再上碘甘油。一般情况下，随着牙齿的萌出，萌出性冠周炎都会自行缓解。上面的牙龈随着牙齿萌出之后，就会萎缩、吸收掉。在牙齿萌出的过程中，要保持局部的清洁，注意口腔卫生即可。如果萌出性冠周炎发作得比较严重，还需要配合口服消炎药，进行处理。