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冠心病胸痛需要与其他疾病进行相应鉴别，如肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、心包炎、肺栓塞，另外还要与带状疱疹进行鉴别。这些胸痛各有各的特点： 1、如肋间神经痛病人沿肋间神经分布区域疼痛，而且可能有触痛； 2、胸膜炎引起的胸痛，呼吸、咳嗽的时候可以引起疼痛加重； 3、如果病人皮肤出现带状疱疹可以确诊，在出现带状疱疹之前，患者一直表现为胸痛。如部分病人一直胸痛，但是反复做心电图、化验心肌标志物都是正常的，最后带状疱疹出来，才发现是带状疱疹，其疼痛特点是沿着神经分布区域闪电样的疼痛，即突然发生的疼痛。