视频内容

高血压也是心内科医生临床上常常碰到的疾病，我们国家人口调查初步显示10个成人里面2个人就患有高血压。高血压是一个跟生活方式有关的疾病，很多是吸烟、高盐饮食等不良生活方式所致，所以高血压的患病率也是很高的，并且我们国家高血压的治疗率、治愈率是很低的，仅为20%-40%左右。高血压临床上分为两大类，一类叫原发性高血压，一类叫继发性高血压。原发性高血压就是通过各种检查，没有找到高血压的相关病因，继发性高血压就是别的疾病导致血压升高。常见的继发性高血压一个是肾脏方面的，比如慢性肾炎、慢性肾衰、肾动脉狭窄等导致的高血压，另外一个是内分泌方面的，比如肾上腺增生导致的高血压，常见的就是嗜铬细胞瘤，瘤会分泌血管活性物质，让血压一会儿高，一会儿又低，波动很大。另外原发性醛固酮增多症也是继发性高血压中常见的，病人特点就是血压高，但是同时伴有血钾偏低。所以高血压的病人，特别是年轻的高血压病人，一定要排除一下继发性因素，比如嗜铬细胞瘤要做肾上腺的检查，原发性醛固酮增多症要做肾上腺静脉采血，包括血常规、血脂、生化、彩超、胸片、颈动脉超声等一般性的检查。