发布时间: 2023-03-06
彭喜涛副主任医师
河南省直第三人民医院血管外科
糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症具有本身特点,由于本身下肢动脉硬化闭塞条件,且合并有糖尿病、脂类代谢异常。会造成病人疾病本身发病年龄较早,病人病变也会比较复杂,治疗时整体疗效相对较差。由于肢体早期缺血,会影响病人运动功能,所以病人早期会出现间歇性跛行且不能远距离行走。如果随着症状加重,会出现夜间肢体疼痛,即静息痛,会给病人造成较大痛苦。另外下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病,会合并神经病变,如出现感觉障碍,早期可能出现肢体感觉异常,如病人感觉手和脚有袖套感,或者脚底走路时感觉像踩棉花一样。进一步严重发展之后,会造成肢体坏死或者坏疽,需要进行截肢治疗。因为糖尿病病人的切口愈合比较困难,一旦进行手术,术后创面愈合则非常困难。症状最严重时,如果合并动脉硬化闭塞症以及肢体的破溃、感染,由于局部血运比较差,及时应用有效抗炎药物,也无法控制感染,可能造成全身感染,严重会导致感染性休克,已不是保肢,而是保命问题。
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