发布时间: 2023-05-26
纪宏志主任医师
山东省耳鼻喉医院鼻科中心
流鼻涕,涕中带血,或者轻微少量的鼻腔出血,有可能是鼻腔肿物的一个信号。但是绝大部分病人涕中带血和鼻腔出血,是单纯因为鼻腔鼻中隔偏曲,鼻黏膜干燥或者鼻黏膜局部机械损伤引起。 建议有涕中带血的病人一定要到医院找专科医生做专科检查,比如做鼻内镜可以看到整个鼻腔黏膜状态,大致可以判断是鼻腔黏膜本身病变出血,还是因为鼻腔有肿物、肿瘤引起出血。特别应该注意一点,有一部分病人会有后吸涕带血,就是把鼻涕吸到嘴里吐出来的带血丝,特别带有新鲜血,是鼻咽癌的一个危险信号。 所以这类病人一定要到医院去做鼻内镜检查,观察鼻咽部,看看鼻咽部黏膜状态,甚至做一个鼻咽部强化CT扫描,排除鼻咽癌的可能性。 另外有一小部分鼻窦肿瘤,也可能会出现这种出血,鼻窦肿瘤从鼻腔检查,单纯鼻腔鼻镜检查,甚至鼻内镜检查很难发现。因为鼻窦是在鼻腔的外侧面部骨质里面,比较小的肿瘤,鼻腔没有表现。 所以这类病人需要通过放射性检查,包括鼻窦CT或者鼻窦磁共振,才能发现早期鼻窦病变。总体来讲,鼻腔少量出血或涕中带血,大部分不是肿瘤的表现,有出血的病人建议到医院做专科检查。
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