发布时间: 2023-01-02
林青主任医师
海南省第三人民医院心胸外科
双肺多发磨玻璃结节是针对肺癌而言的,目前是世界上发病率和死亡率处于首发的肿瘤。早期肺癌术后平均五年生存率达到80%以上,磨玻璃结节一般表现为早期肺癌病人较多,也有部分病人是良性疾病,术后五年生存率可达到100%。近年来,由于人们健康意识的提高,以体检筛查、CT普遍应用,双肺磨玻璃结节的检出率也逐渐增高。肺部磨玻璃结节阴影主要指肺内局部病灶密度可高可低的结节阴影,有时血管阴影也在其中走行。它们的出现与恶性肿瘤有一定相关性,占大部分的肺外科手术病人。目前对于多发肺内结节,还没有最佳的诊断和判断治疗标准,加强对其认识可有效指导对病人的治疗。改善双肺多发磨玻璃结节,恶性病变、多发结节还是以手术为主,其他可采取立体放射治疗。在临床工作中针对不同病人给予最适合的个体化治疗方案,是处理双肺多发结节的治疗原则。肺部微创手术一般是在电视胸腔镜下进行,是损伤相对小的一种手术,叫钥匙孔手术,与传统开胸手术不同,传统开胸手术创伤较大。该手术是在胸壁上有个小切口,大约4cm左右,有的辅助2-3个小的钥匙孔样的洞孔,借助专用手术器械完成肺部手术操作,包括肺段切除、肺楔形切除、肺叶切除、全肺切除。所以该手术对病人创伤小、恢复快,可减轻病人的经济负担,是胸外科技术的一大进步。
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