发布时间: 2024-06-27
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
高血压的患者未必都会心率低,而且有一些交感神经亢奋的高血压患者,在血压升高的同时心率还会快。所以这类患者需要把血压控制好,也要把心率控制在理想的状态。不同人群的心率目标值不同,具体要把血压和心率控制到多少合适,需要由专业的心内科医生进行指导和判断。如果诊断明确为高血压,就要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,由专业的医生进行评估和判断。如果血压高的时候心率还是增快的,可以在药物治疗的范围内选择β受体阻滞剂,β受体阻滞剂包括酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等。这类药物不但可以有效降低血压,还可以有效降低心率。但是有些患者会出现血压高的时候心率慢,这也比较常见。如果出现此类情况,可以在药物治疗中选择钙离子拮抗剂,如硝苯地平控制片、非洛地平缓释片等。研究发现钙离子拮抗剂在降低血压时,还可以有效提升心率。所以高血压的患者究竟服用哪类降压药比较合适,需要听从专业的心内科医生的临床指导。
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