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宝宝咳痰又咽下去的情况下首先要看一下痰的来源是什么，因为咳痰有些时候是从气管、支气管或者肺部咳上来的，一般情况下首先要对气管和支气管，甚至是肺泡进行诊断，是不是有肺炎、是不是支气管炎这样的情况，要对症处理。还有一部分咳痰并不是从肺咳上来的，而是由于鼻涕倒流流到鼻咽部，然后到咽部再咳出来所造成的表现。由于鼻涕倒流，往往孩子的表述不明显、不明确，容易被家长忽略掉，也是比较常见的一个情况。如果宝宝咳痰咳出来了，然后再咽下去，也不用特别紧张，咽下去就咽下去了，但是要对病因进行认真的分析，认真处理，把情况搞明白，这才是真正应该做的事情。如果存在细菌感染、病毒感染或者其他的情况，应该进行对症治疗，同时还要观察孩子有没有声音嘶哑、有没有呼吸困难、有没有恶心呕吐等相关症状，要特别注意。