发布时间: 2023-05-30
肖静主任医师
广东省中医院妇科
宫颈癌本身是妇科比较常见的恶性肿瘤之一,很多病人都有治愈机会,特别是早期病人。早期病人一般治疗上以手术为主,中晚期病人以放疗为主,特别早期也没有手术禁忌症的病人,均可以考虑用手术来处理。但是手术有好处,也有不好之处,这就取决于做宫颈癌的手术范围。宫颈癌的手术范围除了要切除子宫体以外,宫颈旁及阴道旁的部分组织以及部分阴道均应做相应切除,因为这些部位是宫颈癌比较容易转移的部位。另外,还要进行盆腔淋巴结清扫,甚至有些病人要做腹主动脉旁的淋巴结清扫,以明确究竟这些部位有没有出现转移。切除的组织要拿去做病理检查,检查结果要看有没有高危因素,如果有存在高危因素,说明以后复发和转移的机会会增加,会联合放化疗的方法来帮助预防进一步的复发和转移。在中晚期或者早期有些病灶非常大的病人,以及有手术禁忌症,比如部分老年病人心肺功能不太好,不能耐受手术,这些病人都可以考虑去做放疗,有时候可以合并化疗。其实放疗并不是大家想象的如此可怕,很多病人可以很顺利度过放疗的过程。一般宫颈癌的放疗除了外照射以外,还可能会要加腔内照射,出现最多的并发症就是放射性直肠炎、放射性膀胱炎等。这些症状在临床上都有一定的办法去解决,所以患者也不用太紧张。
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