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根尖周病分为慢性根尖周病、急性根尖周病或慢性根尖周病急性发作。慢性根尖周炎在临床中一般没有自觉症状，无明显疼痛，有一部分患者有患牙咬合不适，还有一部分患者因患牙对应的牙龈反复起脓疱，出现瘘管就诊。急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的临床症状早期可发现患牙咬合疼，有轻微钝痛，患牙有浮出感、发胀、发木、略微伸长，有的咬牙时舒适，如不及时治疗炎症会继续发展，患牙继续伸长、浮动感加重、伸长感明显，饮食比较痛苦，咀嚼时不敢碰患牙，甚至伴有牙龈红肿，严重者引起对应面部蜂窝组织炎，如整个脸肿起，甚至张口受限，这是急性根尖周炎发展到骨膜下和黏膜下脓肿的表现，此时面部会发生改变。