发布时间: 2023-05-31
余健民主任医师
江西省人民医院呼吸与危重症医学科
肺部因为现在有CT,而且是高分辨率的CT,所以对肺内的微小改变慢慢都能够发现。肺小结节是指3cm以内的病灶把它叫结节,如果3cm以上的就叫肿块。在结节里也有大小的分别: 1、如果<3mm微小的结节多无症状,而且是在体检做CT的时候发现的。这样微小的结节定期复查,如3-6个月,有的可以一年定期复查,如果没有增大就不会出现严重危害健康的情况。但是如果小结节逐渐增大了,就应该到医院去进一步做检查。所以微小结节90%以上的都是良性的,只有百分之几会变大; 2、3-8mm的结节,叫做亚实性结节,要引起重视了,原来可能有一点炎症或者是结核灶慢慢遗留下来; 3、8mm以上的结节医生就要主动做进一步的检查,如周围不规则、不光滑而且可能还有纵隔淋巴结肿大就要建议病人做PET-CT,以更加准确排除癌肿的可能。如果8mm结节如果有胸膜的改变,应该做胸腔镜的检查,部分做纤支镜或者经肺的肺活检,从病理上它是良性的还是恶性的。可以使病人能够没有包袱,所以对肺的小结节应该要重视,但也不要害怕,要进行客观的评价,就要医生配合病人一起来做这项工作。
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