发布时间: 2023-05-02
杨京华主任医师
广东省中医院儿科
对于闭塞性细支气管炎疾病的治疗,西医主要是抗炎治疗。抗炎药物包括糖皮质激素、抗白三烯受体拮抗剂以及阿奇霉素,其中糖皮质激素有两种使用方法。对于病情相对比较重或者是疾病早期,可以考虑全身使用糖皮质激素,包括口服或者静脉注射,对于病情相对较轻或者已经是中后期孩子,一般主张吸入糖皮质激素。对于抗白三烯受体拮抗剂,通常使用孟鲁司特钠药物,能够拮抗炎症因子,起到一定抗炎的效果。临床研究发现,使用孟鲁司特钠的孩子,肺功能可能获得一定改善。对于阿奇霉素抗炎药物的使用,因为是儿科临床上比较常用的针对支原体感染和衣原体感染的抗生素,在使用阿奇霉素治疗闭塞性细支气管炎时,主要是因为具有比较好的抗炎效果,虽然机理上不是非常清楚,但是阿奇霉素能够拮抗炎症细胞的聚集,尤其是中性粒细胞的聚集,可以拮抗细胞因子,所以在临床上对于改善闭塞性细支气管炎的咳嗽与喘息症状,具有一定疗效。其它西医方面的治疗,还包括氧疗,甚至必要时可能需要家庭氧疗,还有肺部的物理治疗。肺部物理疗法主要是帮助孩子能够很好的排出痰液。对于反复喘息的孩子,还可以使用支气管扩张剂治疗改善喘息症状。对于闭塞性细支气管炎的孩子,非常重要的是要给予全面的营养支持,通过提供足够的营养需要和能量,可以减少反复呼吸道感染的发生。
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