发布时间: 2023-03-16
李前进主任医师
重庆三博长安医院普通外科
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中预后最好的一种,也是甲状腺癌中最多的一种,占甲状腺癌中的85%。甲状腺乳头状癌一旦确诊,手术是首选的治疗方式。根据情况,行一侧甲状腺及峡部切除或者全甲状腺切除,再根据颈部淋巴结转移情况,行中央淋巴结清扫或者颈淋巴结清扫,不主张行甲状腺肿瘤切除或甲状腺次全切除。术后可以给予甲状腺激素治疗,以破坏甲状腺细胞的生存环境,达到治疗的目的。如果出现肺或者骨的远处转移,可给予碘-131治疗,但是在用同位素碘-131治疗前需要行全甲状腺切除。由于甲状腺癌对放化疗不敏感,放化疗不作为首选的治疗方式。甲状腺乳头状癌预后好,早期发现、早期治疗,不会对患者的生存期造成影响,但是容易出现局部复发,所以术后一定要定期随访,出现局部复发或者颈淋巴结转移,则需要再次给予手术切除。
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