发布时间: 2023-01-19
王志伟副主任中医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区运动医学科、关节镜科
老人膝盖疼,包括有原发的、继发的,各种原因导致的膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关炎病症多见于中老年女性居多,超重负荷是致病的主要原因。膝关节会因有肿胀、疼痛,有时关节活动时有摩擦音,膝部可能出现内翻畸形,并伴有内侧疼痛,可在活动时突然剧烈疼痛,并伴有膝关节打软,容易跌倒的滑落感。在步行上下台阶时疼痛明显加重。拍X光片可以见胫骨棘突尖锐、关节间隙狭窄,关节边缘骨刺形成。再有类风湿性关节炎,由于类风湿性关节炎侵犯关节和关节周围的腱鞘滑膜,引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液,进一步破坏骨质,表现为晨起膝关节僵硬、疼痛,局部压痛明显,膝关节肿胀积水,皮肤温度升高,有些穿刺可抽出浑浊、淡黄色液体。类风湿性关节炎患者大部分有肌肉萎缩,后期膝关节屈曲挛缩,行走不便,治疗不当可以导致截瘫。现在多见的有痛风性关节炎也是一种主要的病症。典型的痛风性关节炎为急性发作,关节红肿热疼为主,多见于第一拇趾及膝关节。痛风性关节炎发病一般急促,常在夜间突发或暴饮暴食、喝啤酒、吃海鲜后突发等。疼痛影响睡眠,病情反复发作,则可发展为骨性关节炎。这些最终都可能导致骨性关节炎。
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