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耳内出现黑色块状物的原因，主要包括以下几种：1、耵聍栓塞：多数是由于遗传因素影响，患者的耵聍呈油状黑色且不易被排出外耳道，会聚集在外耳道内形成耵聍栓塞，患者可出现耳闷、耳鸣及听力下降的症状。此时患者需要到医院就诊，医生在耳镜下将耵聍取出后，症状可随之缓解；2、外耳道霉菌：霉菌的团块通常也呈黑色，部分团块上存在白毛。患者会表现为耳闷、耳鸣、听力下降，甚至出现耳朵痒，检查时可以观察到霉菌的菌丝。此时需将患者外耳道内的分泌物清理干净，并给予抗霉菌药膏进行涂抹，7-10天后霉菌感染即可得到控制。