发布时间: 2023-03-28
李达周副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
消化道的隧道内镜技术是比较新的一种技术,用来解决许多临床问题,而且非常有效。消化道分为5层,在第二层叫黏膜肌层和第四层固有肌层之间有一个叫黏膜下层,这一层非常疏松以纤维组织为主的一个层次。在该黏膜层打一个口,进入黏膜下层,在疏松的地方沿着黏膜下层,像打地道一样打一个隧道,到达病灶地方进行肌切开,或肿瘤取出等。该项技术,由于原来消化道管壁只有一层,如今变成两层,大概在中间进行胃镜行走。其好处在于把气体、液体跟腔外之间进行有效的隔绝。避免消化道液或气体容易进入胸腔或腹腔,而且闭口比较牢靠。如果对病灶进行直接挖,整个层次都塌陷,而隧道技术的做法就会在病灶区域,对黏膜肌层跟黏膜层进行保护,比较安全有效。而且可以通过隧道技术进入腔外,如纵隔切肿瘤或到腹腔去做其他手术等,如阑尾切除等,这样更安全有效。
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