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部分患者咳嗽左侧胸痛或者右侧胸痛，不咳嗽的时候反而不痛，考虑咳嗽的时候用力导致胸腔内的压力增大，可以牵扯到胸壁的神经引起胸痛。也有可能病人本身胸痛不是咳嗽引起的，如胸壁长了带状疱疹，此时本身有胸痛，通过咳嗽的时候疼痛要加重。还有常见到的肋间神经炎，肋间神经炎本身也有胸痛，只是咳嗽的时候感觉胸痛加重。要根据具体情况查体，看肋间神经有无压痛，如果没有，看胸壁上有无红色的疹子，如果有红色疹子，考虑病人是否为带状疱疹。如果都没有，只有照片排除肺内有无病灶。如果没有病灶，这种病人不需要特殊处理。如果咳嗽疼痛非常严重，考虑是否有气胸。