发布时间: 2023-03-05
周斌主治医师
河南中医药大学第三附属医院疼痛科
如果临床上遇到颈源性导致头痛的病人,适合做针刀的有颈源性头痛,即偏头痛,表现为一侧枕大神经所分布区域的疼痛。该类型主要因为肌肉卡压神经导致头痛,该类型做针刀疗效非常好。枕大神经从颈部斜方肌穿行出来,分布在后枕部肌肉和皮肤上面。治疗关键部位应该是整个斜方肌走行的区域,即痉挛部位还有神经走行部位,枕大神经从第二颈神经分支分出,从第二颈神经分支向上走行到后枕部,支配后枕部的皮肤和肌肉。最主要治疗的关键点有: 1、神经分出的部位即颈1、颈2棘突之间,旁开2cm左右是进针点; 2、后枕部的一个点,相当于中医所说的风池穴,以上两个点的松解非常重要。 针刀既然叫作刀,前面是一个偏锋,偏锋为扁状,牵涉到偏锋方向如手的肌肉走行方向,如果向垂直方向扎过去,相当于将其切断一部分,所以有松解、疏通的作用。将其切断会直接降低肌张力。如果摸到颈部条索和结节,类似筋膜挛缩、局部肌腱肌肉挛缩,直接纵向和横向的把筋膜切破就可以,该做法会使张力降低,疼痛就会缓解。
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