发布时间: 2023-08-12
蒋曙光主任医师
河南中医药大学第三附属医院泌尿外科
中医药作为中华民族伟大的宝库,在泌尿系结石排石、溶石治疗过程中有悠久的历史。目前,经常可在媒体里听到、看到一些广告称纯中药治疗,有的患者盲目相信和胡乱应用广告中的排石药、化石药,不经意间耽误了病情。临床工作中经常会遇到这样的病人,长了结石,医院医生要求做碎石、做手术,不想碎石,也不想手术,就想喝中药,把结石化掉,排出来。根据人体生理特点,横径为0.5cm以下的结石,可考虑药物排石。2014年中国泌尿外科诊疗指南,以及欧洲泌尿外科协会建议0.5-1.0cm的结石,可考虑药物治疗。国内大多数学者都认为药物治疗结石直径0.5cm以下为最合适,要完善检查,比如静脉肾盂造影、CT检查。明确结石表面是不是光滑、有没有明显嵌顿或者梗阻、停留于局部少于2周、结石以下输尿管没有梗阻。床上也有医生建议,最大直径1cm以下的结石可尝试药物排石。但是排石过程中要严密监测,患者因为对手术治疗泌尿石结石存在误解和恐惧,更倾向于选择中药排石。一些江湖传闻的中药化石没有理论根据,药物排石有它的局限性,并不适用于所有类型的结石。自行服用排石药,还可引起病情的迁延不愈,日积月累结石会越来越大、肾功能受到损害、甚至发生脓肾,最后肾脏不得不切除。所以得了结石病要到正规医院去找医生,根据病情和结石情况,选择合适的治疗方法,不要随便听从广告,以免延误治疗,中医药排石也是一个很好的办法。
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