发布时间: 2023-12-18
胡志华主任医师
海南医学院第一附属医院重症医学科
重症感染的诊断标准包括: 1、感染必须有病原微生物的侵入,有感染的征象,比如发热; 2、要合并器官功能的障碍,像低血压,叫休克血压,收缩压会<90mmHg,舒张压<60mmHg;或病人本身有高血压,他的血压收缩压要比原来高血压的值降低超过30%以上; 3、可以有神志方面的改变,比如胡言乱语、叫不醒、昏迷等中枢神经系统的改变; 4、也可以是呼吸衰竭,呼吸非常快,喘不过气,甚至口唇紫、指甲发绀; 6、病人没尿,说明肾脏的供血都不好了,尿量排不出来。 像这种情况也就说有感染,有休克的表现,有器官功能的障碍,有这些临床表现,都把它归到了重症感染里面。目前对重症感染的诊断标准里面有它自己的指南,比如脓毒症指南3.0,或有相应的评分,感染相关性的评分叫SOFA评分,都可以根据评分的多少来判断病人重症感染的严重程度有多少,危险性有多大。
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