发布时间: 2023-12-17
胡志华主任医师
海南医学院第一附属医院重症医学科
呼吸衰竭的治疗一般病情比较轻的,可以在门诊,比较严重的就要住院,治疗方法如下: 1、积极去治疗原发病:有感染的应该使用抗生素,去除导致呼吸衰竭的病因; 2、保持呼吸道通畅和有效的通气量:可以给解除支气管痉挛、祛痰的药物比如沙丁胺醇或特布他林、乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新这些都可以化痰,必要时候可以使用中枢兴奋剂,或使用肾上腺皮质激素静脉点滴来改善呼吸状态; 3、纠正低氧血症:比如用鼻导管或面罩给氧来改善缺氧,如果是二氧化碳储留比较严重的,甚至由于二氧化碳潴留、二氧化碳分压增高导致严重的意识障碍的,需要给他机械通气来改善低氧和降低二氧化碳潴留。对于Ⅱ型呼衰的病人,吸氧浓度不宜太高,太高会导致病人呼吸中枢抑制,会让他的呼吸减慢,只要呼吸减慢,二氧化碳潴留会更严重; 4、使内环境要稳定:不能出现酸碱平衡失调、电解质紊乱的情况,同时还要注意有没有心力衰竭,还有肾功能不全这些并发症,都是要去解决的。
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