发布时间: 2023-06-05
刘燊仡主任医师
中国中医科学院望京医院风湿科
痛风的前驱期是高尿酸血症,在这个时期往往没有任何症状,很多人都是通过在单位体检的时候发现血尿酸升高了,才意识到自己需要去医院。但是如果血尿酸持续的升高或出现了急剧波动的时候,就会有痛风急性关节炎的发作了,这时候临床的症状就很明显了。这种关节炎的发作特点一般是在夜间突然发生剧烈的疼痛,患者经常是半夜被疼醒的,关节炎的好发部位往往是在足部的第一跖趾关节,即大脚趾头的位置,当然也会有踝关节、膝关节这些位置的关节炎发作,关节炎的表现就是病变关节明显的红、肿、热、痛,有的疼到已经不能碰触,所以有人形容盖着被子都觉得疼,这是痛风急性关节炎发作的典型临床表现。如果急性关节炎反反复复发作,血尿酸浓度控制的又不理想,随着病程的进展就会出现临床的慢性关节炎期以及痛风石的形成,如果尿酸持续增高最终会导致肾脏的损伤,出现尿路的结石以及慢性的尿酸盐肾病。由此可见如果发现了血尿酸处在一个比较高的水平,需要通过饮食或药物把血尿酸的浓度严格的控制在理想的范围内,如果已经有过痛风急性关节炎的发作,建议更严格的监测好血尿酸。
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