发布时间: 2023-01-08
孙玉明主任医师
首都医科大学三博脑科医院神经外科
因为脑梗塞的部位以及梗塞面积大小,还有病情都不一样,所以采取的手术方式也不一样。部分脑梗塞为大血管堵塞如中动脉堵塞,中动脉闭塞以后会出现大面积脑梗塞。大面积脑梗塞的情况下,整个脑半球会水肿、肿胀,会出现脑疝的表现。该情况下为了救命,可能需要做去骨瓣减压术,以期望挽救患者的生命。部分梗塞面积比较小,是非常小的血管闭塞的情况下,该情况不需要手术治疗,只需要保守治疗就可以,用溶栓药物、扩张血管的药物,就可以改善脑循环,把血栓溶化掉,达到很好的效果。比较大的血管堵塞以后如中动脉堵塞以后,可以采取介入支架的方法把血栓给取出来,称为介入取栓术,把血栓取掉以后病人血管又再通,重新恢复供血。如果在血管狭窄的情况下,部分血管本身病变狭窄以后,没有形成明显血栓的情况下,可以放支架把血管扩张开,然后增加脑的血供。
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