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心室纤颤必须紧急处理，直接说心室纤颤是要死人的，室颤是危及生命的最严重情况。只要有条件，立即进行电除颤，非同步的电除颤，打300-400J，这个在国外大家都知道，紧急心肺复苏就是干这个的。第一步直接除颤，没有除颤仪只有胸外心脏按压。然后如果有药物，用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因酰胺，这些都可以选择。把颤打掉以后，恢复了正常的窦性，生命有保证，再进行第二步处理。看他是什么原因，很多人的室颤发生来自于急性心梗，急性心血管事件，这个时候要紧急救治血管，开通血管，进行PCI，室颤本身的处理是第一步。第二步是要处理它的原发病因。室颤是急症，需紧急除颤，心肺复苏。紧急除颤通过除颤仪进行紧急的非同步的电除颤，没有除颤仪就用拳头在心脏锤几下，没效，赶紧进行胸外心脏按压。另外如果是药物性的，比如洋地黄中毒导致，要用苯妥英钠，可能在医院才有这个手段。