发布时间: 2023-12-13
遇呈祥副主任医师
重庆三博长安医院骨科
患者一旦出现腰椎间盘突出症以后,不论是采用保守治疗,还是手术治疗,突出的椎间盘都不会恢复到正常了,一般情况来讲,腰椎间盘突出症包括两种治疗方案,第一就是保守治疗,保守治疗平时我们涉及的主要是有腰椎的牵引、推拿、局部的外敷药物等治疗方法,这些情况以后,主要的功能目的就是恢复,尽量减少病人疼痛的症状,就是对症治疗。第二种治疗方案就是手术治疗,手术治疗现在分为两种,平时我们所说的也比较多,第一就是腰椎间盘突出症的微创治疗,微创治疗是指什么?现在比较流行的是经椎间孔镜将这个突出的椎间盘切掉,切掉以后,对脊髓和神经的压迫就会缓解,这样达到我们临床治疗的一个目的,这种治疗的优点主要是,第一,微创治疗,其创伤非常小,第二,可以早期的下床,第三,病人症状可以迅速的恢复,康复的时间比较短。但一般情况来讲,这个突出的椎间盘需要3个月左右的时间,椎间盘达到瘢痕愈合,瘢痕愈合以后,它的牢固程度和我们这个好的椎间盘牢固程度相比要差一些,这就是我们临床所说的,远期可能会出现复发,一般情况下这种复发的几率也比较小,在5%-6%左右;另外一种手术的方式是常规的手术治疗,是我们平时做的这个经后方入路,将这个突出的椎间盘切掉,然后进行椎间融合、椎管的减压,将这个脊髓和神经根全部都松解,然后在椎弓根打上螺钉以后进行固定治疗,这种相对于微创手术来讲,手术难度和手术的创伤都非常高。还有一些开放手术,会造成手术的一些并发症,比如伤口的感染、邻近节段的退变、腰椎的僵硬等。而现在针对病人的病情程度不同,一般我们首先还是推荐进行微创治疗。
21266播放1689200167
54788播放1700104868
35503播放1687785898
38353播放1677040922
70251播放1680864444
13458播放1690468252
20372播放1685945288
37548播放1681056660
33942播放1698801858
26200播放1676719080