发布时间: 2023-01-14
李鑫主任医师
湖南省脑科医院神经外科
听神经鞘瘤按照发病部位大体可以分为三大类: 1、外侧型:一般听神经鞘瘤都是从内耳门神经鞘膜上逐渐发展起来的,然后逐渐增大向颅内扩展叫做外侧型。随着扩展增加,病人有早期听力下降、耳鸣,逐步出现颅内神经受压症状,如出现面部麻木、吞咽困难,可能由于梗阻性脑积水引起严重头痛或意识障碍等,这一类型病人占到70%左右; 2、内侧型:这一类型的病人由于靠近脑干组织,所以肿瘤可能在早期就会出现严重脑积水症状,梗阻性脑积水症状或脑干受压症状; 3、管内型:这一类型的肿瘤完全在内听道内生长,叫做管内型,大概占5%左右。 外侧型早期阶段和管内型肿瘤病人因为并没有完全扩展到颅内,甚至还没有进入颅内只是在内耳道内。所以做脑CT检查如果不仔细观察,或者没有考虑到这方面内容,可能就不容易发现。但是其他类型的肿瘤,由于颅内已经存在肿瘤占位的征象,通过脑CT检查,一般比较容易发现。
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