发布时间: 2023-03-29
王志强主任医师
银川市第一人民医院泌尿外科
临床中,多数膀胱肿瘤患者的首发症状为无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿,还可有膀胱刺激症状、排尿困难等表现,具体如下: 1、血尿:病人典型的表现为间歇性、无痛性的全程血尿,有时可伴有血块; 2、膀胱刺激症状:早期膀胱肿瘤较少出现膀胱刺激症状,如果膀胱肿瘤同时伴有感染或肿瘤发生在膀胱三角区的时候,则可以出现膀胱刺激症状。另外,如果尿频、尿急等症状比较明显,还可能提示膀胱原位癌的可能性; 3、排尿困难:少数病人因为肿瘤较大,或者肿瘤发生在膀胱颈部,或者血块形成等等,可能造成尿流的阻塞、排尿困难甚至出现尿潴留; 4、上尿路梗阻症状:肿瘤浸润到输尿管口的时侯,可以引起肾盂及输尿管扩张积水,甚至感染,产生不同程度的腰痛、腰酸、发热等症状。如果双侧输尿管口受累,则可发生肾功能衰竭; 5、全身症状:包括恶心、食欲不振、发热、消瘦等; 6、转移灶症状:晚期的膀胱肿瘤可以发生盆底周围浸润或者远处的转移,出现相应的症状,常见的转移部位为肝、肺、骨等等。
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