发布时间: 2023-07-16
符业祥副主任医师
三亚市人民医院普通外科
疝气医学上有腹内疝和腹外疝,腹外疝比较常见,腹外疝临床上比较多见腹股沟疝,占整个疝气内容90%以上,还有其他比如切口疝、脐疝,腹白线疝。根据疝内容物的变化和临床表现,腹外疝有五种类型: 1、易复性疝,疝的内容物脱出来后很容易回到腹腔,叫做易复性疝; 2、难复性疝,疝的内容物脱出来后很难恢复到腹腔,但是不引起严重的后果; 3、滑动性疝,腹腔后面的脏器,随着腹壁层而被牵下来的; 4、嵌顿性疝,疝的内容物脱出来后不能回到腹腔,主要临床表现为出现疼痛一系列的症状; 5、绞窄性疝,临床上比较严重,是嵌顿性疝,疝的内容物脱出来后不能及时回到腹腔,解除嵌顿,短时间内出现血管供血减少,主要由静脉和动脉血,过了一段时间后,血管的血流就阻断了,造成脱出来的组织出现出血、坏死、水肿,严重的时候出现脓毒血症,这种情况下很严重威胁到生命。临床表现主要是疝脱出后肿大了疼痛明显加重,跟往常不一样,不能回到腹腔,脱出来的肿块很坚硬很硬,疼痛也比较明显,压痛轻微触痛比较明显,有时候伴有阵发性的肚子疼痛,恶心呕吐、停止肛门排气、排便、肚子胀。嵌顿性疝和绞窄性疝在临床上必须要尽早手术治疗。
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