发布时间: 2023-04-06
陆晔斌副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
对于肝脏胆管细胞癌,如果已经是中晚期,则中期可以进行手术治疗,经过手术治疗之后的患者,存活期相对于没经过手术的患者,会有一个明显提升。而对于晚期患者,特别是发生转移的患者,不管是肝内转移,还是远处转移,胆管细胞癌的预后都非常差。一般如果不经过其他的化疗,或者是药物治疗,它的存活时间不会超过半年,所以肝脏胆管细胞癌,属于预后非常差的恶性肿瘤。在可以做手术的情况下,要尽量、及早进行手术治疗,手术是唯一有可能根治肝脏胆管细胞癌的方法,只有通过手术治疗,特别是在胆管细胞癌体积不是很大,没有发生转移和侵犯的时候,及早进行手术治疗,把有肝脏胆管细胞癌的这一段肝,或者是一叶肝脏进行切除,才可能保证癌细胞不继续扩散、转移,才有可能根治,达到一个非常好的治疗效果。因此,对于早中期的胆管细胞癌,要尽量早发现、早手术,而已经到晚期的胆管细胞癌患者,只能进行化疗、免疫和靶向治疗,以及支持治疗,尽量延长生存期,提高生活质量。如果不经过任何的治疗,存活期可能不会超过半年,但是目前随着靶向和免疫治疗研究数据的突飞猛进,对于治疗效果有比较大的提升,肝脏胆管细胞癌使用传统化疗,如吉西他滨加铂类药物的化疗方案,再联合免疫和靶向治疗,生存期较之前会有明显的提升。但是肝脏胆管细胞癌还是预后比较差的恶性肿瘤,所以尽量要早发现、早手术,才可以达到最佳的治疗效果。
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