发布时间: 2023-06-02
急诊外科
急性阑尾炎的原因如下: 1、最常见的原因是肠腔、阑尾管腔梗阻,引起阑尾管腔梗阻的常见原因有粪石形成、寄生虫压迫以及阑尾黏膜下淋巴组织增大,压迫阑尾管腔导致阑尾腔狭窄,阑尾系膜过短、阑尾扭曲导致部分阑尾腔梗阻,都是造成阑尾发炎的常见因素; 2、阑尾炎发病因素还跟患者饮食习惯、遗传因素、胃肠道功能障碍等原因有关,有的患者阑尾先天畸形,如阑尾细长、阑尾扭曲以及阑尾系膜过短,导致阑尾扭曲、管腔狭小发生,都容易引起急性阑尾炎症; 3、长时间胃肠道功能障碍,如腹泻、便秘等引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,可导致阑尾管腔狭窄,也是急性阑尾炎常见的发病原因; 4、除了以上管腔狭窄原因之外,患者全身免疫功能低下也可以导致继发性阑尾感染,或者导致急性坏疽性阑尾炎。 急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹疼痛,起病开始出现脐周或上腹部胀痛等不适或感觉胃痛,发病6-8小时后疼痛逐渐消失,甚至出现右下腹疼痛。6-8小时以后疼痛固定在右下腹以后不再发生变化,出现定位性疼痛。一些患者没有典型的症状,可能发病出现右下腹疼痛,同时可伴有畏寒、发热、恶心、呕吐、乏力甚至腹泻等症状。多见于阑尾前位,与腹壁比较贴近,炎症发作直接波及腹壁膜而导致的临床症状。
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