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孕妇肾积水首先还是要找到原因，第一个原因可能是生理性的，主要是由于孕妇子宫压迫导致。第二个就是结石导致的肾积水，第三个就是感染导致的肾积水。1、生理性肾积水：部分病人腰痛会相当明显，通常会给病人打黄体酮舒缓输尿管，舒缓疼痛的部位，使疼痛减轻。还可以用止痛的药物，但是大多数止痛药物对孩子都是不利的，所以止痛药物的选择要特别注意。如果疼痛很严重也可以给予麻醉止痛，就是使用利多卡因来进行麻醉止痛；2、结石：要将结石取出，取出来的过程对妊娠过程也有一定影响；3、感染：因为孕妇特别容易发生尿路感染。尿路感染也会导致肾积水的发生，通常可以用抗菌素。抗菌素通常选择头孢类的，对孩子的影响比较小。以上就是孕妇肾积水的大致原因，如果发生腰痛，还是要根据具体的原因来进行对因治疗。如果是有些疼痛不能缓解，甚至需要通常麻醉来缓解疼痛。