发布时间: 2023-06-11
张孝洁副主任医师
河南省省立医院普外科
高位复杂性肛瘘因肛瘘内口位置较高或瘘口较多,窦道较多,手术应充分暴露内口,清除感染病灶和窦道组织。所以手术创面较大,深度较深,创面数量较多,为保护肛门括约肌功能和部分窦道,因此高位复杂性肛瘘不能完全切除,还需挂线治疗,形成慢性切割作用,促使慢性瘢痕愈合。 部分肛瘘感染创面不能一起缝合,部分患者感染腔隙较大,换药时创口引流条可造成愈合缓慢,愈合一般需1个月左右,较慢患者需2-6个月才能完全愈合。肛门平常处于收缩和关闭状态,伤口边缘会自行粘连形成假性愈合造成肛瘘复发,因此应时刻注意假性愈合发生。 若肛瘘术后破坏括约肌功能形成凹陷,使患者在一定期限内排便控制力减弱,此类患者需1-2年时间才能恢复正常。
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