发布时间: 2023-02-10
杨晓东副主任医师
银川市第一人民医院皮肤科
白癜风治疗应争取确诊后尽早治疗,治疗尽可能采取个性化综合疗法。在选择治疗方法时,应考虑患者的病期、严重程度、疾病类型等因素,具体治疗细则如下: 1、激素治疗:包括局部外用激素、系统使用激素; 2、光疗:包括局部光疗、全身的窄波UVB光疗、光疗联合治疗、光化学疗法; 3、移植治疗:适用于白癜风稳定六个月以上的患者,尤其是适用于节段型白癜风患者,其它类型白癜风暴露部位的皮损也可以采用。治疗需考虑白斑的部位和大小,进展期白癜风和瘢痕体质为移植治疗的禁忌症; 4、钙调神经磷酸酶抑制剂的使用,包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏; 5、维生素D3衍生物的使用:可外用卡泊三醇软膏以及他卡西醇软膏,每日外涂两次; 6、中医中药治疗:治疗进展期以祛邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁,稳定期以滋补肝肾,活血化瘀为主,根据部位选择相应的引经药物; 7、脱色治疗:包括脱色剂治疗、激光治疗; 8、掩盖治疗:可用于暴露部位的皮损,采取含有染料的物理或化学遮盖剂涂擦白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽; 9、激素治疗:儿童白癜风,小于两岁的儿童可外用中效激素治疗,采用间歇外用疗法较为安全。大于两岁的儿童可外用中强效或强效激素,儿童白癜风可根据治疗需要接受光疗; 10、辅助治疗:应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期,还因治疗伴发性疾病,做好心理咨询与疏导。
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