发布时间: 2023-10-25
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胰腺癌和胰腺炎都是胰腺比较常见的疾病,胰腺癌是恶性肿瘤,胰腺炎是炎症性的疾病,可以分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎比较容易诊断,突发的腹痛、发热以及淀粉酶的升高,B超、CT发现胰腺周围有肿大、渗出等,这些特点可以确诊为急性胰腺炎。胰腺癌的诊断要通过肿瘤标记物、一些影像学发现胰腺长了肿块或者是伴随出现胰腺癌的症状,疼痛、黄疸等。对于慢性胰腺炎和胰腺癌之间容易出现一些诊断的混淆,原因在于病人在胰腺癌早期和慢性胰腺炎,都可以出现上腹的不适,消化不良等和胰腺外分泌功能受损有关的症状,病人会出现体重下降、消瘦、腹泻等,因此对于一些慢性胰腺炎的病人要考虑到有没有合并胰腺癌的发生;某些胰腺癌也可以表现为急性胰腺炎,特别是肿瘤堵塞胰管的时候,也会出现一些急性胰腺炎的症状;另外某些慢性的疾病,包括自身免疫性胰腺炎,如果炎症表现为肿块型,也容易被误诊为胰腺癌。因此胰腺这两大类疾病要特别的重视,既要早期发现,还要进行鉴别诊断。
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