发布时间: 2023-12-12
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
对于中枢性发热和感染性发热的区别,具体如下:1、定义不同:中枢性发热是指中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常而产生的发热,多见于脑梗、颅内占位、颅脑损伤等疾病。感染性发热主要是有病毒、细菌等病原体感染所导致的发热,比如细菌、病毒、真菌等作用于体温调节中枢,体温调节中枢的功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,从而导致体温上升引起发热;2、临床表现不同:中枢性发热可以突然出现高热,体温上升非常快,可以达到40℃-41℃。还有是躯干温度高,但肢体温度即四肢双侧的体温可以不对称。病人虽是高热,但中毒症状不明显,也不伴发抖。还有是没有颜面及躯体皮肤潮红等反应,还有中枢性发热不会伴随体温升高而出现脉搏和呼吸的增快,再有是没有感染的证据,还有是中枢性发热的体温可以随外界温度的变化而变化。中枢性高热使用抗生素和退热药时,效果较差。而感染性发热病人除发烧外,临床症状还和感染部位有关,病人在发烧时,伴有呼吸加快、心率加快、寒战、疼痛等表现;3、治疗不同:中枢性发热的治疗比较困难,首先应治疗原发病,在高热时,可以采取氯丙嗪进行治疗,同时采用物理降温。而感染性发热主要是抗感染治疗,可以辅助进行物理降温。
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