发布时间: 2023-11-22
陆晓玲副主任医师
浙江医院呼吸内科
肺部存在阴影的原因比较多,先天性肺部发育异常可以导致肺部阴影,比如肺隔离症、肺错构瘤、肺囊肿等。肺部感染是肺部阴影最常见的原因,感染常见原因包括肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病,在影像学上均表现为肺部阴影。 肺部阴影最常见除感染外即是肿瘤,肺部肿瘤可以分为良性和恶性,恶性肿瘤即为常说的肺癌。在影像学上良性肿瘤和恶性肿瘤存在明显不同,良性肿瘤边界比较光滑,和组织密度比较一致,没有分叶。而对于恶性肿瘤而言,肺部阴影表现可能是毛刺状,胸膜牵拉,边界不清楚。 对于肺部阴影,首先需鉴别是肺部感染引起,还是肺部肿瘤、先天性异常。针对肺部感染,需要进行抗感染治疗。如果是肺部肿瘤,还要区分是良性肿瘤还是恶性肿瘤,若为良性肿瘤,手术治疗后完全没有问题;若是恶性肿瘤,则需要明确相应病理,再进行相应治疗。
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