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无论是保乳还是全乳切除，复发风险都是长期存在。随着乳腺癌综合治疗的进步、完善，放疗技术的开展，保乳手术的安全性不断提高，已经达到和根治性手术相同的总生存率。对于局部复发得鉴别是否是真正的局部复发或者是出现第二原发癌。我们将无病间期短，复发靠近原手术残腔或者位于同一象限，病理类型与原发灶相似的考虑为真正的复发。将无病间期时间长，复发灶与原手术残腔无关或位于不同象限，病理类型与原发灶不同的考虑为第二原发。两者在临床上不易鉴别，但无论是哪种情况都可以通过补充手术进行切除，对总生存的影响可能不大。保乳手术根据乳腺癌的分期、分子分型还要进行进一步的治疗，如化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗以及放疗来降低局部复发的风险，治疗结束后需要定期的临床随访，由专科医生提供相应的检查及处理意见。